胃肠炎，西医指胃肠粘膜及深层组织发生重剧炎症，临床上以严重腹泻为特征；中兽医称之为“肠黄”，是由于致病因素伤及胃肠，以致于引起脾胃失调、运化失职、升降失调、清浊不分，湿热料毒积于胃肠而酿成。西医ZSVP取抗菌消炎、止泻、强心补液等原则进行治疗，一般都能治愈。笔者在近20年的诊疗实践中，遇到一些经过ZSVP用西医的原则和方法进行治疗而久治不愈的顽固性出血性胃肠炎，改用中兽医的原则和方法，用自拟的“肠黄汤”进行治疗，收到了较好的效果，共诊治33例，均痊愈，治愈率达100%。现整理介绍如下。1病因（1）耕牛患胃肠炎后，治疗不及时或不彻底。（2）用药失当，过服泻剂或过用抗菌素，使胃肠内的菌群失调。（3）胃肠内ZSVP较多。2症状精神不振，食少，粘膜潮红或黄染，口臭，舌苔黄厚、青黄或无苔，鼻端凉，长期腹泻，粪便稀软带血、脓、恶臭，久治不止。病程长达3～6个月。患牛脱水，消瘦，尿少而浊。体温初期、中期略高（39～40℃），后期正常，个别患牛一直正常。3治则及处方。3.1治则：以清热燥湿、凉血止泻、调理脾胃为治则。3.2处方：自拟“肠黄汤”：苦参根300g，仙鹤草200g，刺梨根200g，车前草200g，水煎灌服，每日1剂，分早、晚两次灌服。连用3～4剂即可止泻，恢复食欲。4典型病例2001年10月4日，龙山镇大冲村大冲村民组罗某求诊：其饲养的1头成年母水牛拉稀近半年，曾经请过几位兽医ZSVP、输液、灌药，都未见好转。经查：患牛精神不振，食少，消瘦，毛焦肷吊，严重下痢；粪便呈糊状，带血、脓，色暗，恶臭，附有粘液；鼻流少许清涕，轻微咳嗽，尿少而浊，体温39.2℃，眼结膜潮红。根据临床症状诊断为出血性胃肠炎。治疗：自拟“肠黄汤”用2500m1常水煎煮至2000ml，分早、晚两次灌服。每日1剂，连用4剂，并加强饲养管理。第三天拉稀明显止住，粪便内血、脓减少。第六天复查：粪便接近正常，食欲好转，精神也有明显好转。半个月后再次复查：精神、食欲、粪便都恢复正常。5“肠黄汤”方解苦参根：主要成分是苦参碱、金雀花碱；性寒，味苦，入心、肝、胃、大肠、膀胱经；具清热燥湿，抗菌利尿之功；常用于热痢便血，急慢性肠黄，小便不利等症。仙鹤草：主要成分有仙鹤草素、维生素C、维生素K1、鞣质等；性凉，味苦涩，入肝、肺、脾经；具收敛止血，清肠止痢之功；用于便血，尿血，久痢不愈等症。车前草：主要成分有车前子碱、车前子烯醇酸、胆碱、维生素A、维生素B1；性寒，味甘、淡，入肝、肾、小肠经；具利水通淋，清肝明目，除湿止泻等功效；用于湿热淋浊，水湿泄泻，小便不利等症。刺梨根：性平，味酸、涩；能健脾消食，收敛止泻，主治痢疾。四药配伍，相互加强、协作，互为补充，故能起到清热解毒、渗湿利水、凉血止痢、调理脾胃、抗菌消炎等作用，对顽固性出血性胃肠炎有显著疗效。6小结与讨论6.1胃肠炎发生后，应及时治疗，合理用药，注意调理脾、胃、肠，使之尽快恢复正常功能，避免其转化为顽固性出血性胃肠炎。6.2自拟“肠黄汤”具清热解毒、抗菌消炎、凉血止痢、渗湿利水、健脾胃、调理肠胃机能等综合作用，对顽固性出血性胃肠炎的疗效确实可靠。6.3自拟“肠黄汤”中的四味中草药在山区农村随处可ZSVP，无需花钱购买，可极大地降低治疗成本，减轻农民群众经济负担。为此，建议同行参考使用并补充完善。

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